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Programma

Aggiornato A.A. 2020-2021

OBIETTIVI FORMATIVI

Il corso di si propone di fornire strumenti teorici ed operativi per il controllo di gestione di una azienda sanitaria e ospedaliera, nell’ottica della riduzione della spesa e della massimizzazione del rapporto tra risorse impiegate e risultati qualitativi-quantitativi raggiunti.

Dopo aver fornito i necessari fondamenti teorici generali (concetti di costo, modalità di classificazione, configurazioni dei costi), il corso presenta ed analizza i sistemi di controllo di gestione che meglio si adattano alle necessità informative e manageriali delle aziende di “produzione” di assistenza sanitaria.
Coerentemente alle logiche di Value-Based Healthcare, l’obiettivo del corso è preparare lo studente all’analisi dei processi di erogazione dell’assistenza sanitaria, al fine di effettuare considerazioni sull’andamento economico delle singole unità operative e/o reparti ospedalieri, che avranno ripercussioni sul processo decisionale e di orientamento strategico per l’azienda. In merito, particolare enfasi verrà posta sui sistemi di Contabilità per Centri di Responsabilità, di Activity Based Costing, di Budgeting e di Misurazione delle Performance.
Attraverso testimonianze e casi pratici, il corso mette in luce il legame tra le procedure interne di controllo ed i risultati ottenuti da reali Aziende Sanitarie e Ospedaliere.

 

PROGRAMMA

Gli strumenti contabili di controllo
• Le aziende sanitarie e le specifiche necessità di controllo sulla gestione
• Il concetto di Performance per l’azienda sanitaria
• La creazione di valore ed il Value Based Healthcare
• Il Sistema informativo aziendale e gli strumenti di contabilità analitica
• Evoluzione delle contabilità analitica in ambito sanitario e modelli di controllo
• Le necessità informative in ambito di Spending Review
• Livelli Essenziali di Assistenza e capacità operative
• "L'azienda nel Servizio Sanitario Nazionale: esigenze informative e controllo delle performance" (TESTIMONIANZA)

Fondamenti di Analisi dei Costi
• Nozioni di costo e finalità dell’analisi dei costi
• Le classificazioni dei costi
• L’analisi CVP
• Le configurazioni di costo: Full Costing e Direct Costing
• I costi generali di produzione
• I driver di costo ed i coefficienti di allocazione predeterminati
• La logica dei Diagnos Related Group
• Gli standard di costo

La contabilità per centri di responsabilità
• Tipologie di centri di responsabilità
• I centri di costo e di ricavo
• I costi generali di struttura
• L’imputazione dei costi a centri
• Il ribaltamento dei costi ai centri
• Il risultato economico dei centri
• L’imputazione dei costi ai servizi erogati.
• "Dai centri di costo all' Activity Based Management” (TESTIMONIANZA)

L’Activity Based Costing ed il Time-Driven Activity Based Costing
• Analisi di Costo-Efficacia
• La determinazione dei costi in base alle attività
• Il Time Driven Activity Based Costing
• Il calcolo del costo pieno di un servizio sanitario
• Esempi di utilizzo del Time Driven ABC e Process Map:
    o CASE REPORT 1: monitoraggio remoto apparecchi impiantabili
    o CASE REPORT 2: il costo pieno di una procedura operatoria

Il budget come strumento di programmazione strategica e controllo operativo
• Il Budget
• Il processo di elaborazione del budget
• La funzione autorizzativa ed il controllo concomitante
• Budget, necessità operative, necessità finanziarie e funzione acquisti
   o CASE REPORT 3: rapporto tra Budget ed e-Procurement nel controllo dell’impiego efficiente delle risorse     

Strumenti di Reporting e Sistemi di Controllo della Performance
• Il fabbisogno informativo del management di una azienda sanitaria ai fini delle decisioni di investimento.
• "La progettazione di un Sistema Integrato di Controllo di Gestione" (TESTIMONIANZA)
• "Il controllo real-time del consumo di risorse: come l'informazione supporta la gestione operativa" (TESTIMONIANZA)
• "Service Management in Healtchcare: focus on the context of Germany" (TESTIMONIANZA Prof. Silvia Straub, University of Applied Science of Neu-Ulm, Bavaria, Germany)
• Gestione delle Performance in Sanità

 

BIBLIOGRAFIA ORIENTATIVA

- Albergo Francesco e Pasdera Alberto (a cura di), Il controllo costi in un’azienda sanitaria dalla contabilità analitica ai costi standard. Guerini Next, 2017. Capitolo 2.
- Casati Giorgio, Programmazione e controllo di gestione nelle aziende sanitarie. McGraw-Hill, 2000. Capitoli 1, 3, 4.
- Del Bene Luca, Criteri e strumenti per il controllo gestionale nelle aziende sanitarie. Giuffrè, 2000. Capitolo 2.
- Mechelli Alessandro, Processo di aziendalizzazione e analisi dei costi nelle aziende ospedaliere: un'interpretazione economico-aziendale della riforma del sistema ospedaliero. Cedam, 2000. Capitoli 3, 4, 5.
- Spanò Rosanna, L’evoluzione dei sistemi di Management Accounting nelle aziende Sanitarie. Accountability e fattori di complessità. Giappichelli Editore, 2016. Capitoli 1 e 2.

Slides, Articoli Consigliati e Materiali d’aula

 

MODALITÀ DIDATTICA

Lezioni frontali, testimonianze e discussioni in aula di case study e testimonianze aziendali

 

MODALITÀ D'ESAME

Esame orale

 

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